SulAmérica Saúde Empresarial: planos, benefícios e cotação

Primeiramente o Plano da SulAmérica Saúde Empresarial oferece diferentes opções de cobertura para empresas que desejam disponibilizar assistência médica aos sócios, funcionários e dependentes. Contudo, a disponibilidade dos produtos depende da cidade do CNPJ, da quantidade de beneficiários e das regras comerciais vigentes.

Antes de mais nada, é importante entender que não existe uma única opção da SulAmérica para todas as empresas. Afinal, os produtos podem apresentar diferenças de rede credenciada, acomodação, abrangência, coparticipação, reembolso e condições de contratação.

Além disso, empresas que já possuem assistência médica podem solicitar uma análise comparativa. Dessa forma, é possível verificar se o plano atual continua adequado ao orçamento, às necessidades dos beneficiários e aos hospitais considerados indispensáveis.

Como funciona a SulAmérica Saúde Empresarial?

Nesse hiato, o plano empresarial é contratado por uma pessoa jurídica para atender beneficiários que possuam vínculo elegível com a empresa. Assim, conforme as condições do produto, poderão participar:

• Sócios e administradores;
• Diretores;
• Funcionários registrados;
• Prestadores de serviços com vínculo comprovado, quando aceitos;
• Cônjuges ou companheiros;
• Filhos e outros dependentes permitidos pela operadora.

Assim sendo a empresa deverá apresentar os documentos solicitados e comprovar o vínculo dos beneficiários. Além disso, a proposta será submetida à análise da operadora antes da implantação.

De acordo com a ANS, o plano coletivo empresarial é contratado por uma pessoa jurídica para atender pessoas vinculadas à empresa. Empresários individuais com registro ativo também podem contratar essa modalidade, desde que atendam aos requisitos aplicáveis. Agência Nacional de Saúde Suplementar

Quantas pessoas são necessárias para contratar?

A contratação da SulAmérica Saúde Empresarial exige, no mínimo, três beneficiários. Dessa forma, a empresa deve incluir três pessoas elegíveis na proposta, respeitando os vínculos aceitos pela operadora.

Conforme as regras do produto, os beneficiários podem ser sócios, administradores, funcionários e respectivos dependentes. Além disso, cada vínculo deverá ser comprovado por meio da documentação exigida durante a contratação.

Por isso, antes de escolher o produto, informe:

• CNPJ;
• Cidade onde a empresa está registrada;
• Quantidade de beneficiários;
• Idades;
• Vínculo de cada participante;
• Hospitais e laboratórios de preferência.

Quais são as opções da SulAmérica Saúde Empresarial?

Com efeito, a SulAmérica disponibiliza diferentes linhas para atender empresas com perfis distintos. A princípio, a escolha deve considerar não apenas o preço, mas também a cobertura necessária e a rede credenciada disponível na região.

Linha SulAmérica Saúde

A Linha SulAmérica reúne produtos empresariais com diferentes níveis de cobertura. Conforme a opção disponível, a empresa poderá comparar:

• Abrangência regional ou nacional;
• Acomodação em enfermaria ou apartamento;
• Modalidades com ou sem coparticipação;
• Redes credenciadas diferentes;
• Limites de reembolso;
• Serviços digitais;
• Condições contratuais específicas.

Essa flexibilidade permite que a empresa procure uma opção compatível com seu orçamento. No entanto, é indispensável conferir o nome completo do produto, pois planos da mesma operadora podem apresentar redes muito diferentes.

Linha SulAmérica Vital

A Linha Vital pode ser considerada por empresas que buscam assistência médica com diferentes configurações de acomodação e coparticipação.

Além disso, alguns produtos dessa linha podem incluir serviços complementares e benefícios oferecidos pela operadora. Ainda assim, a rede, a abrangência e os recursos disponíveis devem ser confirmados na proposta correspondente à cidade e ao perfil da empresa.

Linha SulAmérica Profissões

A Linha Profissões é direcionada a determinadas categorias profissionais, conforme as regras comerciais e de elegibilidade vigentes.

Entre os possíveis públicos estão:

• Médicos;
• Dentistas;
• Advogados;
• Engenheiros;
• Outros profissionais liberais aceitos pela operadora.

O material analisado apresenta essa linha para grupos de três a 29 beneficiários. Entretanto, a profissão, o registro no órgão competente, a cidade e a documentação serão avaliados durante a cotação.

Quanto custa o Plano da SulAmérica Saúde Empresarial?

O preço do plano de saúde SulAmérica empresarial não é único. Pelo contrário, o valor é calculado conforme as características da empresa e de seus beneficiários.

Entre os principais fatores estão:

• Idade de cada beneficiário;
• Quantidade total de vidas;
• Cidade do CNPJ;
• Região de utilização;
• Produto contratado;
• Rede credenciada;
• Enfermaria ou apartamento;
• Abrangência regional ou nacional;
• Contratação com ou sem coparticipação;
• Condições comerciais vigentes.

Em primeiro lugar, cada beneficiário é enquadrado em uma faixa etária. Em seguida, os valores individuais são somados para formar a mensalidade total da empresa.

Por essa razão, duas empresas com a mesma quantidade de beneficiários podem receber preços diferentes. Afinal, as idades, as cidades e as coberturas escolhidas podem não ser as mesmas.

A ANS também esclarece que as faixas etárias e as características do produto influenciam o preço final do plano. Agência Nacional de Saúde Suplementar

É possível reduzir o valor do plano de saúde atual?

Certamente, uma empresa que já possui plano de saúde pode solicitar uma nova análise para verificar se existem alternativas mais adequadas.

Essa análise pode considerar:

• Mensalidade atual;
• Histórico de reajustes;
• Quantidade de beneficiários;
• Faixas etárias;
• Rede efetivamente utilizada;
• Coberturas necessárias;
• Coparticipação;
• Reembolso;
• Condições do contrato atual.

O material promocional analisado menciona a possibilidade de redução de até 30% nas mensalidades. No entanto, esse percentual não representa uma economia garantida.

O resultado dependerá da comparação entre o contrato atual e as propostas disponíveis. Portanto, qualquer estimativa deverá ser confirmada por meio de uma cotação personalizada.

Além disso, trocar apenas por causa de uma mensalidade menor pode resultar na perda de hospitais, laboratórios, reembolso ou abrangência. Por isso, a comparação precisa considerar o conjunto completo da proposta.

É possível migrar para a SulAmérica sem cumprir novas carências?

Decerto, o aproveitamento das carências já cumpridas pode ser possível em determinadas situações. Contudo, ele não deve ser tratado como automático ou garantido.

A análise poderá considerar:

• Operadora do plano atual;
• Tipo de contratação;
• Tempo de permanência;
• Data do último pagamento;
• Compatibilidade entre os produtos;
• Documentos apresentados;
• Quantidade de beneficiários;
• Regras comerciais vigentes;
• Critérios da portabilidade regulamentada pela ANS.

Para a avaliação, normalmente será necessário apresentar documentos do plano atual, como carteirinha, declaração de permanência e comprovantes de pagamento.

A portabilidade de carências é um direito regulamentado pela ANS, mas exige o cumprimento de requisitos. Além disso, o aproveitamento comercial em uma nova contratação pode seguir regras específicas da operadora. Agência Nacional de Saúde Suplementar

Portanto, a empresa não deve cancelar o plano atual antes da aprovação e da confirmação da vigência do novo contrato.

SulAmérica Saúde Empresarial com ou sem coparticipação?

A SulAmérica pode disponibilizar produtos empresariais com ou sem coparticipação, conforme a linha e a região.

Plano com coparticipação

No plano com coparticipação, além da mensalidade, poderá existir cobrança quando o beneficiário utilizar determinados serviços.

Por exemplo, podem existir cobranças relacionadas a:

• Consultas;
• Exames;
• Pronto-socorro;
• Terapias;
• Outros procedimentos previstos no contrato.

Geralmente, essa modalidade pode apresentar mensalidade inicial menor. Todavia, a empresa deve analisar a tabela de coparticipação, os limites e a frequência de utilização do grupo.

Plano sem coparticipação

No plano sem coparticipação, não existe a cobrança adicional por utilização nos mesmos moldes da modalidade coparticipativa, ressalvadas as condições previstas no contrato.

Essa opção pode oferecer maior previsibilidade de utilização para os beneficiários. Em contrapartida, a mensalidade tende a ser diferente da apresentada em um produto equivalente com coparticipação.

Quais são os benefícios da SulAmérica Saúde Empresarial?

Todavia, os benefícios dependem do produto contratado e das condições vigentes. Portanto, nem todos os serviços estarão necessariamente disponíveis em todas as linhas.

Saúde na Tela

Sobretudo, o Saúde na Tela oferece recursos de atendimento digital. Conforme as regras do produto, os beneficiários podem contar com pronto atendimento médico e consultas agendadas com profissionais de diferentes especialidades.

A SulAmérica informa que a plataforma reúne mais de 50 especialidades, enquanto o atendimento médico de plantão pode ser acessado durante as 24 horas do dia. Home

SulAmérica LabIN

O serviço pode disponibilizar coleta de exames laboratoriais no endereço do beneficiário, conforme a cidade, a elegibilidade do produto e as regras de utilização.

Antes de solicitar o serviço, é necessário conferir:

• Se o produto é elegível;
• Se a cidade está contemplada;
• Quais exames podem ser coletados;
• Como funciona o agendamento;
• Se existem condições adicionais.

Desconto em farmácias

Surpreendentemente, Alguns produtos podem oferecer acesso a descontos em redes de farmácias conveniadas. Entretanto, medicamentos, percentuais, estabelecimentos e regras podem mudar.

Benefício Viagem

Conforme o plano contratado, o beneficiário poderá contar com serviços relacionados a viagens nacionais ou internacionais. Porém, o escopo, os limites e as condições precisam ser consultados antes da utilização.

Rede nacional

A saber, todos os produtos da SulAmérica Saúde, oferecem abrangência nacional. Ainda assim, abrangência nacional não significa que todos os hospitais do país façam parte de todos os planos.

Em outras palavras, é necessário conferir a rede credenciada específica do produto, da região e da modalidade contratada.

Como avaliar a rede credenciada do Plano da SulAmérica Saúde Empresarial?

A rede credenciada é um dos pontos mais importantes da contratação. Antes de escolher, faça uma lista dos hospitais e laboratórios considerados essenciais.

Em seguida, confirme na proposta:

• Nome completo do produto;
• Hospital ou laboratório desejado;
• Unidade específica;
• Cidade de atendimento;
• Tipo de serviço disponibilizado;
• Abrangência do plano;
• Necessidade de autorização;
• Possibilidade de alteração da rede.

Não basta verificar somente o nome da operadora. Afinal, dois produtos SulAmérica podem oferecer redes diferentes.

Além disso, um hospital pode atender determinado plano em uma unidade, mas não necessariamente em todas. Por isso, a confirmação precisa ser feita de forma específica.

O plano SulAmérica oferece reembolso?

Alguns produtos SulAmérica podem oferecer reembolso para atendimentos realizados fora da rede credenciada, de acordo com os limites e as regras contratuais.

O reembolso pode variar conforme:

• Produto contratado;
• Procedimento realizado;
• Tabela da operadora;
• Especialidade;
• Documentos apresentados;
• Limite previsto no contrato.

Por exemplo, dois produtos podem incluir reembolso, mas apresentar valores completamente diferentes para uma consulta.

Portanto, se o reembolso for importante para a empresa, solicite a apresentação dos limites antes da contratação.

Como funciona o reajuste do plano SulAmérica empresarial?

O plano coletivo empresarial pode sofrer reajuste anual conforme as condições previstas no contrato.

Além disso, determinados contratos podem considerar a utilização do grupo e outros critérios contratuais. Por essa razão, o percentual não deve ser comparado diretamente com o reajuste dos planos individuais.

A ANS informa que as regras dos planos coletivos variam conforme o tamanho do grupo. Nos contratos com menos de 30 beneficiários, podem ser aplicadas regras de agrupamento; nos grupos maiores, a negociação segue outra dinâmica. Agência Nacional de Saúde Suplementar

Antes da contratação, a empresa deve verificar:

• Data-base do contrato;
• Critério de reajuste;
• Regras para grupos com menos de 30 vidas;
• Condições para grupos maiores;
• Previsão de reajuste por mudança de faixa etária;
• Responsabilidades da empresa contratante.

Quais documentos são necessários para contratar?

A relação poderá variar conforme a natureza jurídica da empresa e os vínculos dos beneficiários.

Documentos da empresa

Geralmente, poderão ser solicitados:

• Cartão do CNPJ;
• Contrato social e alterações;
• Requerimento de empresário;
• Certificado de MEI, quando aplicável;
• Documentos dos representantes legais;
• Comprovante de endereço;
• Outros documentos cadastrais.

Documentos dos beneficiários

Poderão ser necessários:

• Documento de identificação;
• CPF;
• Cartão Nacional de Saúde;
• Comprovante de residência;
• Certidão de casamento ou declaração de união estável;
• Certidão de nascimento;
• Documentos para comprovação do vínculo.

Documentos do plano atual

Caso exista interesse no aproveitamento de carências, poderão ser solicitados:

• Carteirinhas;
• Declaração de permanência;
• Comprovantes de pagamento;
• Proposta ou contrato;
• Carta de portabilidade, quando aplicável;
• Outros documentos solicitados na análise.

Como solicitar uma cotação do plano de saúde SulAmérica empresarial?

Para receber uma análise personalizada, envie:

• CNPJ;
• Cidade da empresa;
• Cidade onde o plano será utilizado;
• Quantidade de beneficiários;
• Idade de cada pessoa;
• Vínculo com a empresa;
• Preferência por enfermaria ou apartamento;
• Interesse em plano com ou sem coparticipação;
• Hospitais e laboratórios desejados;
• Informações sobre o plano atual.

Com esses dados, a Executive Insurance poderá verificar os produtos disponíveis e apresentar uma comparação mais precisa.

Além disso, você poderá consultar a página de cotação de plano de saúde empresarial para entender todas as etapas do processo.

Por que cotar o plano SulAmérica com a Executive Insurance?

A Executive Insurance realiza uma análise consultiva para ajudar a empresa a entender as diferenças entre os produtos disponíveis.

O atendimento pode incluir:

• Levantamento das necessidades da empresa;
• Análise das idades;
• Verificação da região;
• Comparação entre produtos;
• Conferência da rede credenciada;
• Orientação sobre coparticipação;
• Análise de reembolso;
• Conferência da documentação;
• Acompanhamento da proposta;
• Suporte durante a implantação.

Acima de tudo, o objetivo é apresentar uma opção compatível com as necessidades e com o orçamento da empresa, sem basear a decisão somente na mensalidade.

Perguntas frequentes sobre o plano de saúde SulAmérica empresarial

O plano SulAmérica empresarial começa com quantas vidas?

A quantidade mínima depende do produto e das regras comerciais. Algumas linhas apresentadas são direcionadas a empresas a partir de três beneficiários, mas essa condição deve ser confirmada na cotação.

MEI pode contratar SulAmérica empresarial?

A possibilidade depende da região, do produto, do tempo de abertura do CNPJ e das regras de aceitação vigentes.

É possível contratar com coparticipação?

Sim, podem existir opções com coparticipação. Entretanto, é necessário conferir quais serviços geram cobrança e quais são os valores ou percentuais previstos.

A SulAmérica possui atendimento nacional?

Existem produtos com abrangência nacional. Contudo, a rede credenciada varia conforme o plano contratado.

Posso aproveitar as carências do plano atual?

Pode existir aproveitamento ou redução, mas a análise depende dos documentos, do plano anterior, do tempo de permanência e das regras vigentes.

A troca garante redução de 30%?

Não. Esse percentual é uma referência promocional e não representa garantia de economia. A diferença real dependerá da comparação entre os contratos.

Todo plano SulAmérica oferece reembolso?

Não necessariamente. A existência e o valor do reembolso dependem do produto contratado.

Posso cancelar o plano atual assim que solicitar a proposta?

Não é recomendável. O cancelamento deve ocorrer somente depois da aprovação, da confirmação da vigência e da orientação sobre a transição.

Solicite sua cotação do Plano da SulAmérica Saúde Empresarial

Para descobrir quais produtos estão disponíveis para sua empresa, solicite uma cotação da SulAmérica Saúde Empresarial e envie o CNPJ, a cidade, as idades dos beneficiários e os hospitais de preferência.

Em seguida, a Executive Insurance verificará as alternativas compatíveis com o perfil da empresa. Dessa maneira, você poderá comparar preços, redes credenciadas, coparticipação, acomodação e condições contratuais.

Aviso: preços, redes credenciadas, benefícios, regras de aceitação e condições comerciais podem mudar sem aviso prévio. A contratação está sujeita à análise e à aprovação da operadora.